Kéita Verloskundige Praktijk
Dorpstraat 33
2712 AB Zoetermeer
Tel. 06 -
Fax 079-
Email: info@keita.nl
Verloskundigen Praktijk Zoetermeer
Kéita
De Combinatietest
Door middel van de combinatietest wordt onderzoek gedaan naar de kans op Downsyndroom. Deze test bestaat uit een combinatie van twee onderzoeken:
1. een bloedonderzoek bij de zwangere, tussen 9 en 14 weken zwangerschap;
2. de nekplooimeting. Dat gebeurt met een echo die gemaakt wordt tussen 11 en 14 weken zwangerschap.
De uitslagen van bloedtest en nekplooimeting, in combinatie met de leeftijd van de moeder en de precieze duur van de zwangerschap bepalen hoe hoog de kans is op een kind met Downsyndroom.
Wat is een nekplooimeting?
Een nekplooimeting is een echoscopisch onderzoek. Bij een zwangerschapsduur tussen 11 en 14 weken is bij elke foetus een klein ''schilletje'' vocht onder de huid in de nek aanwezig. De breedte van dit schilletje wordt gemeten tot op 0.1 mm nauwkeurig. Doorgaans is deze breedte minder dan 3 mm. Tijdens het echoscopisch onderzoek wordt ook gekeken of er geen afwijkingen te zien zijn aan de foetus, voor zover dit te beoordelen is bij deze jonge zwangerschapsduur.
De uitslag
Het bloed en de nekplooimeting worden naar het RIVM gestuurd. Deze organistatie maakt de uiteindelijke kansberekening. Dit duurt ongeveer een week voordat jullie de uitslag hebben
Bij een dikkere nekplooi is de kans groter dat de foetus een afwijking heeft. Er
kan dan sprake zijn van een chromosoomafwijking zoals het syndroom van Down. Ook
bij bepaalde aangeboren afwijkingen, zoals hartafwijkingen, is er soms een verdikte
nekplooi. Het is mogelijk een kansberekening uit te voeren waarbij nekplooidikte,
grootte van de foetus en leeftijd van de moeder gebruikt worden. Bij een verdikte
nekplooi (risico op het syndroom van Down bij kansberekening hoger dan 1 op 200)
wordt met jullie de mogelijkheid van een vlokkentest of vruchtwaterpunctie besproken.
In de vlokjes of in het vruchtwater worden dan de chromosomen van de foetus onderzocht.
Bij een verdikte nekplooi wordt ook uitgebreid echoscopisch onderzoek bij een zwangerschapsduur
van 18-
De betrouwbaarheid van deze test
Een verdikte nekplooi komt ook bij gezonde kinderen voor. Het kan dus zijn dat er onterechte ongerustheid ontstaat. Echter hoe breder de nekplooi, hoe groter de kans is dat er iets aan de hand is. Het is echter ook mogelijk dat jullie ten onrechte gerustgesteld worden, zelfs als de nekplooimeting verricht wordt door een echoscopist die met dit onderzoek veel ervaring heeft. Slechts 70% van de kinderen met het syndroom van Down heeft een verdikte nekplooi, 30% van de kinderen met het syndroom van Down kunnen dus niet door middel van deze test worden opgespoord.
Kosten
Wanneer je ouder bent dan 36 jaar wordt de combinatietest vergoedt door de verzekering. Ook als jullie al eerder een kindje hebben gehad met Downsyndroom of een andere afwijking wordt de nekplooimeting vergoedt. De totale kosten voor het onderzoek zijn €147,20. Je krijgt hiervan een rekening thuisgestuurd.
