Kéita Verloskundige Praktijk
Dorpstraat 33
2712 AB Zoetermeer
Tel. 06 -
Fax 079-
Email: info@keita.nl
Verloskundigen Praktijk Zoetermeer
Kéita
Nacontrole
6 weken na de bevalling mag je nog een keer op nacontrole komen. Deze controle is niet verplicht, maar je bent altijd welkom. Deze controle is speciaal voor jou bedoeld, maar als je de kleine meeneemt vinden we dit erg leuk. Tijdens deze controle vragen we naar de psychosociale situatie, meten we je bloeddruk en ijzergehalte nog een keer. Ook als je vragen hebt over de bevalling of over anticonceptie kun je deze nog stellen.
Anticonceptie
Hoewel je hoofd helemaal nog niet naar vrijen staat, met alle gebroken nachten, beginnen we hier in de kraamperiode toch over. De eerste keren dat je weer gaat vrijen is best spannend. Je kunt hechtingen hebben gehad. Hierdoor kan het wat strakker aanvoelen. Ook ben je vaak vaginaal wat droger. We adviseren om de eerste maanden glijmiddel te gebruiken. Ongeveer 4 weken na de bevalling heb je weer een nieuwe eisprong en zou je weer zwanger kunnen worden. Er zijn verschillende vormen van anticonceptie die je zou kunnen gebruiken.
De anticonceptiepil
Deze pil bevat de hormonen oestrogeen en progesteron. Het zorgt ervoor dat de ovulatie wordt onderdrukt. Door de hormonen die in de pil zitten, wordt de productie van moedermelk beïnvloedt. In de meeste gevallen stopt de borstvoeding. Tevens komen de hormonen in de moedermelk terecht en op deze manier ook bij de baby. Wanneer je borstvoeding geeft adviseren we om geen anticonceptiepil te gebruiken. Wanneer je kunstvoeding geeft kun je weer met de pil beginnen tussen de 10e en de 14e dag. Je kunt ook je menstruatie weer afwachten en dan beginnen. Let wel op dat de eerste strip niet veilig is.
De nuvaring
De nuvaRing is een flexibele kunststof ring waarin hormonen verwerkt zijn. De ring
wordt op de eerste dag van de menstruatie vaginaal ingebracht en kan dan 3 weken
blijven zitten. Dagelijks kan de ring gedurende 3 uur verwijderd worden, zonder dat
de werking verminderd is. Na drie weken wordt de ring verwijderd, de stopweek gaat
dan in. Na een week wordt een nieuwe ring ingebracht. De ring mag gewoon in de afvalbak.
Het nadeel van de nuvaring is dat je hem tijdens het vrijen kunt voelen. Dit hoeft
echter geen probleem te zijn omdat de ring elke dag 3 uur verwijderd mag worden.
Het voordeel van de nuvaring is dat je er niet elke dag aan hoeft te denken, de ring
betrouwbaar blijft ook als je braakt of diarree hebt. Ook kun je de ring gebruiken
zonder stopweek, je wordt dan minder vaak ongesteld.
De prikpil
De prilpil is een injectie in de bil of bovenarm die er 12 weken lang voor zorgt
dat de kans op een zwangerschap heel klein is. De prikpil kan gewoon door de huisarts
worden geplaatst.
Het voordeel van de prikpil dat je er maar 1 keer in de 12 weken
aan hoeft te denken. Een ander voordeel is dat het baarmoederslijmvlies minder wordt
opgebouwd waardoor je menstruaties minder heftig worden of zelfs uit kunnen blijven.
Het
nadeel is dat je wat onregelmatig ongesteld kunt worden, je kunt wat minder zin hebben
om te vrijen en ook wat last krijgen van stemmingswisselingen. Ook kan het na het
stoppen van de prikpil soms wel een jaar duren voordat je normale cyclus weer terug
komt.
Het condoom
Het vrijen met condoom is een hygiënische manier als je nog vloeit. Zeker als je nog borstvoeding geeft is het condoom een ideale oplossing. Gebruik het in het begin wel in combinatie met een glijmiddel.
Het spiraal
Er zijn twee soorten spiraaltjes. het koperhoudend spiraal en het hormoonhoudend spiraal (Mirena)
In het hormoonhoudend spiraal zitten dezelfde hormonen als in de pil, maar in een veel lagere concentratie omdat het niet heel je lichaam door hoeft. De voordelen van de mirena zijn dat je er niet iedere dag aan hoeft te denken en hij is betrouwbaar wanneer je aan de diarree bent of antibiotica gebruikt. De hormonen zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies niet meer wordt opgebouwd waardoor de bloedingen veel lichter en ook minder pijnlijk worden. Bij sommige vrouwen stopt de menstruatie zelfs helemaal. De mirena zorgt er eveneens voor dat het slijm in de baarmoederhals taaier en dikker wordt, zodat de spermacellen moeilijker in de baarmoeder kunnen doordringen. De spermacellen die alsnog de baarmoeder weten te bereiken worden ook nog eens minder mobiel gemaakt.
De betrouwbaarheid van de mirena is groot. Je kunt het vergelijken met een sterilisatie. De mirena blijft voor een periode van 5 jaar zitten. Wil je echter eerder weer zwanger worden, wordt de mirena eruit gehaald en ben je direct weer vruchtbaar.
Depressie
Niet iedereen zit op de zo bekende ‘roze wolk’ Heel veel mensen vinden de kraamperiode tegenvallen. Je bent moe van de bevalling, je hebt hechtingen waardoor je niet lekker kan zitten en je hebt wat bloed verloren bij de bevalling zodat je je lichamelijk ook zwakker voelt. Je leven is ineens 180 ° gedraaid. Het is dus niet verwonderlijk dat sommige vrouwen behoorlijk van slag zijn. En als je je depressief voelt, kan het moeilijk zijn om toe te geven dat je niet overloopt van moedergevoelens. Bijna alle vrouwen hebben last van kraamtranen. Deze heb je ongeveer op de 4e dag na de bevalling. Dit hoort er volkomen bij. Je hebt last van stuwing, de baby houd je ’s nachts wakker, je hormonen zijn van slag.
Soms zijn de gevoelens wat erger. Je kunt somber, neerslachtig, geïrriteerd, of bedroefd zijn. Ook kun je last hebben van concentratiestoornissen, slaapproblemen, geen eetlust en libidoverlies. Als je deze gevoelens ervaart, spreken we van een postnatale depressie. De klachten treden weken tot maanden na de bevalling op. Het is belangrijk als je niet lekker in je vel zit en je depressies voelt, hierover te praten. Hetzij met familie of vrienden, hetzij met de huisarts. Deze kan je eventueel doorverwijzen naar een psycholoog. Soms schrijft de huisarts antidepressiva voor. Dit kan echter niet met de borstvoeding.
Sommige vrouwen kunnen ook in een psychose terecht komen. Dit begint vaak in de tweede helft van de eerste week na de bevalling. De gevoelens die je bij de psychose kunt ervaren zijn angstig, onrustig en soms manisch met waangedachten. Vaak zijn er ernstige slaapproblemen en de omgeving vindt dat de vrouw zich niet als normaal gedraagt. Een bezoek aan de psychiater is erg belangrijk. Soms wordt de vrouw zelfs opgenomen in een psychiatrisch centrum.
Het belangrijkste is, dat als je je niet lekker voelt, dit met ons bespreekt. We kunnen dan hulp op maat voor je zoeken.
Besnijdenis
Wanneer u op basis van religieuze of culturele achtergronden uw zoon wilt laten besnijden, kunt u contact opnemen met het besnijdeniscentrum in Den Haag.
De ingreep hier vindt plaats onder lokale verdoving. U kunt erbij zijn en na de ingreep kunt u direkt weer naar huis. Een aantal ziektekostenverzekeraars vergoeden de ingreep. Echter de meeste verzekeraars doen dit niet. De kosten
voor de ingreep zijn ongeveer 225 euro. Het besnijdeniscentrum adviseert de besnijdenis op zeer jonge leeftijd uit te voeren, omdat het dan het minst ingrijpend is.
U kunt het centrum telefonisch bereiken op dinsdag-
